第十六章　神经系统疾病病人的护理

第 1 题单选题

在颅内压的生理调节机制中起主要作用的是

A.

颅内静脉血

B.

血液中PaCO₂

C.

脑组织中含水量

D.

脑脊液量

E.

血液中PaO₂

第 2 题单选题

急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于

A.

原发性脑损伤的程度

B.

出血的来源

C.

血肿的部位

D.

血肿的大小

E.

血肿形成的速度

第 3 题单选题

动眼神经损伤没有以下哪项表现

A.

瞳孔散大

B.

眼睑下垂

C.

眼球向下活动受限

D.

眼球向外活动受限

E.

眼球向上活动受限

第 4 题单选题

颅内压增高患者出现便秘，下列哪项措施不妥

A.

鼓励患者多吃蔬菜、水果

B.

应用缓泻剂

C.

戴手套掏出干硬粪块

D.

高压灌肠

E.

开塞露塞肛

第 5 题单选题

颅内压增高最常见的症状是

A.

视神经乳头水肿

B.

复视

C.

意识障碍

D.

头痛

E.

呕吐

第 6 题单选题

颅脑损伤行冬眠低温疗法的患者，护士应注意使其肛温保持在

A.

33～37℃

B.

32～34℃

C.

20～30℃

D.

10～20℃

E.

0～4℃

第 7 题单选题

脑血栓形成最常见的原因是

A.

高血压

B.

糖尿病

C.

高脂血症

D.

脑动脉粥样硬化

E.

真性红细胞增多症

第 8 题单选题

供应内囊血液的中央动脉来自于

A.

椎动脉

B.

大脑前动脉

C.

大脑后动脉

D.

大脑中动脉

E.

基底动脉

第 9 题单选题

以下哪项不符合脑疝的先兆表现

A.

喷射性呕吐

B.

意识障碍加剧

C.

头痛

D.

瞳孔不等大

E.

血压下降

第 10 题单选题

脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为

A.

发病3周后开始

B.

恢复期开始

C.

发病后1周开始

D.

只要生命体征平稳，应尽早开始

E.

发病1个月后开始

第 11 题单选题

蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.

高血压

B.

血液病

C.

先天性颅内动脉瘤

D.

风心病

E.

动脉粥样硬化

第 12 题单选题

脑血管病的预防中最关键的一环是指

A.

发病前的预防

B.

早期诊断

C.

早期治疗

D.

脑卒中发生后积极治疗

E.

预防复发

第 13 题单选题

最常见的中枢神经系统感染性疾病是

A.

脑室膜炎

B.

病毒性脑膜炎

C.

结核性脑膜炎

D.

化脓性脑膜炎

E.

真菌性脑膜炎

第 14 题单选题

新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A.

流感杆菌

B.

大肠埃希菌

C.

肺炎双球菌

D.

脑膜炎双球菌

E.

乙型溶血性链球菌

第 15 题单选题

处理惊厥发作的患儿，下列做法不正确的是

A.

保持安静，减少刺激

B.

立即针刺入中穴

C.

松解衣服和扣子

D.

清除咽喉部分泌物

E.

立即将患儿抱到抢救室

第 16 题单选题

热性惊厥的好发年龄是

A.

新生儿

B.

1～6个月

C.

6个月到3岁

D.

4～7岁

E.

8～14岁

第 17 题单选题

以下哪项提示婴儿病毒性脑炎并发了脑疝

A.

瞳孔不等大

B.

颈强直

C.

发热

D.

头痛

E.

呕吐

第 18 题单选题

金黄色葡萄球菌脑膜炎静脉滴注抗生素的时间应大于

A.

7天

B.

14天

C.

21天

D.

10天

E.

28天

第 19 题单选题

患者，男，16岁，与同伴打闹时从高处坠地。体检：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，护士可据此判断该患者可能出现了

A.

小脑幕切迹疝

B.

枕骨大孔疝

C.

动眼神经损伤

D.

脑干损伤

E.

延髓损伤

第 20 题单选题

患者，男，24岁。在泳池跳水时不慎头部撞击池底，昏迷10分钟，清醒后发现四肢瘫痪，该患者可能是发生了

A.

脑挫裂伤

B.

脑震荡

C.

原发性脑干损伤

D.

颅内血肿

E.

颈椎颈髓伤

第 21 题单选题

患者，女，6岁。从三楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等，对光反应消失，眼球向下外倾斜，提示为

A.

濒死状态

B.

脑挫裂伤

C.

脑干损伤

D.

颅内压增高

E.

脑疝

第 22 题单选题

患者，男，71岁。因晨起后右侧肢体麻木，说话含糊不清，饮水呛咳入院，诊断“脑梗死”。护士在进行饮食护理时。正确的是

A.

取卧位进食

B.

选择较硬食物防止呛咳

C.

进餐过程中同患者交谈

D.

指导患者不用吸管饮水

E.

若不能吞咽。即进行胃肠外营养

第 23 题单选题

患者，男，50岁。有高血压史5年，吸烟史10年。上班时出现单眼黑矇，右侧肢体麻木无力，血压185／100mmHg，同事将其送往医院，不久症状消失，诊断为短暂性脑缺血发作。患者询问护士这种发作最常见的病因是什么，护士应回答

A.

高血压

B.

吸烟

C.

动脉粥样硬化

D.

饮酒

E.

遗传

第 24 题单选题

患者，女，45岁。因“进展性双下肢对称性无力2天”入院，为明确诊断，行腰椎穿刺检查术。术后患者诉头痛，正确的处理是

A.

抬高床头15°～30°

B.

进行穿刺点热敷

C.

指导患者多饮水

D.

遵医嘱给予止痛药

E.

告知患者此为正常现象，不做任何处理

第 25 题单选题

患儿，女，10个月。出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，下列护理措施中哪项不正确

A.

保持室内安静，避免一切刺激

B.

严密观察患儿生命体征及瞳孔变化

C.

将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位

D.

给予甘露醇

E.

增加补液量

第 26 题单选题

患儿，5岁。诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良，对其护理下列哪项不正确

A.

根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量

B.

给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食

C.

不能进食者按医嘱用鼻饲

D.

对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给予静脉补液或静脉高营养

E.

严格控制输液量

第 27 题单选题

患儿，男，5岁。突发惊厥，应首先采取的护理措施是

A.

立即送入抢救室

B.

立即解松衣领，平卧头侧位

C.

将舌轻轻向外牵拉

D.

手心和腋下放入纱布

E.

置牙垫于上、下磨牙之间

第 28 题单选题

患儿，女，1岁。怀疑“化脓性脑膜炎”，拟行腰椎穿刺，穿刺点宜选择

A.

2～3腰椎间隙

B.

3～4腰椎间隙

C.

4～5腰椎间隙

D.

1～2腰椎间隙

E.

第5腰椎与第1骶椎之间

第 29 题单选题

患者，男，66岁。双手颤抖和动作迟缓5年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。

根据临床表现，患者最可能患有何种疾病

A.

脑出血

B.

帕金森病

C.

神经衰弱症

D.

特发性震颤

E.

脑梗死

第 30 题单选题

患者，男，66岁。双手颤抖和动作迟缓5年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。

本病最常见的首发症状是

A.

静止性震颤

B.

面部表情少

C.

肌强直

D.

运动迟缓

E.

顽固性便秘

第 31 题单选题

患者，男，66岁。双手颤抖和动作迟缓5年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。

关于该患者的治疗和护理下列哪项不正确

A.

目前以药物治疗为主

B.

药物治疗从大剂量开始，缓慢递减

C.

疾病早期鼓励患者加强主动运动

D.

给予低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的清淡饮食

E.

晚期患者应加强护理，减少并发症的发生

第 32 题单选题

患儿，男，2岁。咳嗽流涕1天，今起发热，来院途中突然抽搐，呈全身性，持续约半分钟。既往有类似发作史。体检：T 39．8℃。P 130次／分，R 28次／分，神志清楚，咽充血，余未见异常。

该患儿抽搐的原因是

A.

低钙惊厥

B.

中毒性脑病

C.

病毒性脑膜炎

D.

热性惊厥

E.

化脓性脑膜炎

第 33 题单选题

患儿，男，2岁。咳嗽流涕1天，今起发热，来院途中突然抽搐，呈全身性，持续约半分钟。既往有类似发作史。体检：T 39．8℃。P 130次／分，R 28次／分，神志清楚，咽充血，余未见异常。

下列健康指导哪项不妥

A.

向家长解释惊厥的病因

B.

强调预防“上感”的重要性

C.

演示惊厥发作时的急救措施

D.

嘱咐家长按时给患儿预防性服药

E.

教会家长物理降温或药物降温的方法

第十六章 神经系统疾病病人的护理

第十六章　神经系统疾病病人的护理