[模拟]2020实践技能（二）
患者女，60岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（ ）
佝偻病初期的患儿临床表现是（ ）
患者女，22岁。工作中不慎发生头皮撕脱伤，对该患者急救的叙述，不正确的是（ ）
患者女，45岁。交通意外入院治疗，诊所为脑挫裂伤，下面描述不正确的是（ ）
患者女，35岁。患风湿性心脏病后发生房颤已4年，住院时突然出现偏瘫、头痛，首先考虑其发生了（ ）
患者男，48岁。非重型再生障碍性贫血患者，受凉后出现高热。为其降温的最佳措施为（ ）
患者男，70岁。患帕金森病3年，其护理措施不正确的是（ ）
患者，一侧上下肢瘫痪4小时，经一般处理后晨间做脑CT检查时发现症状、体征全部消失，可能的诊断为（ ）
患者女，23岁。发热，并出现特征性皮肤损害，如彩图1-2-1所示，治疗本病的首选药物是（ ）
患者男，25岁。在与人争执中被钝器打击前额，入院检查。伤处疼痛明显，肿胀较局限、中心硬，无波动。诊断为（ ）
患者男，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为（ ）
患者女 ，50岁 。化脓性胆管炎手术后10天 ，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎 。下列措施应禁忌的是（ ）
患者男，22岁。3天前诊断为急性白血病，今晨在如厕时突然倒地昏迷，抢救无效死亡。其最可能的死亡原因是（ ）
患者男 ，32岁 。高热 ，右上腹痛7天 ，查血白细胞计数明显升高 ，B超提示肝区单个较大液性暗区 ，诊断为细菌性肝脓肿 ，立即进行脓肿切开引流术 ，下列术后引流管护理措施错误的是（ ）
患者女，26岁。甲状腺功能亢进症1年，服用甲巯咪唑治疗。近日出现发热、咽痛、胫前皮疹。最有可能出现了（ ）
患儿，3岁。突然出现发热，惊厥，经询问患儿前一天吃东西没洗。该患儿可能是（ ）
患者男，58岁。无“三多一少”症状，空腹血糖6.5mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊。为明确诊断，最有诊断意义的检查是（ ）
某27岁初产妇，双胎妊娠35周。因下腹疼痛2小时入院。查体：宫口开大6cm。其最可能发生的情况是（ ）
患儿，女，8岁。经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，偶有草莓样肉团脱出肛外。直肠指检距肛门5～6cm处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹。该患儿最可能出现了（ ）
患儿，男，6个月。因发热3天，反复惊顾3次入院，过去无惊厥史。入院查体：体温38. 7°C，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次／分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满。为明确诊断，最重要的检查是（ ）
患儿，女，4个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导家长对患儿做正确的日光照射方法是（ ）
患者女，8岁。发热伴膝关节游走性疼痛并肿胀，诊断为风湿热。属于风湿热特殊皮肤表现的是彩图4-2-1中的（ ）
患者女，27岁，已婚。平素月经周期规律。现停经45天，阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低回声区并探及胚芽，诊断为“左侧输卵管妊娠”，采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是（ ）
患儿，男，9个月。因长期腹泻导致缺铁性贫血，今日开始用硫酸亚铁治疗，在3~5天后判断治疗效果最合适的指标是（ ）
患者男，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测。近3个月眼睑及下肢水肿，尿糖++，尿蛋白+++，WBC 0～3个/HP，颗粒管型少许。提示患者目前可能合并了（ ）
产妇，36岁。初产妇，贫血，胎膜早破，胎心128次/分，产钳助产分娩，检查胎盘发现少量胎膜残留。于产后10天发高热，诊断产褥感染。与她的产褥感染无关的诱因是（ ）
孕妇，30岁。孕35周，主诉头晕眼花，测血压168/112mmHg，被诊断为“重度妊高征一先兆子痫”急诊收入母婴同室，有高血压家族史。发生妊高征有多种高危因素，属于该孕妇的高危因素是（ ）
患者男。70岁，因前列腺增生症入院。行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中，错误的是
患儿，2岁。晨起打喷嚏，午后发热，当晚突然抽搐，持续约2分钟。送医院途中惊止，神志清。体检：发育正常，体温39.5°C，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。该患儿最可能的诊断是（ ）
某孕妇，26岁，因重度子痫前期应用硫酸镁治疗，发生中毒现象，除应停用硫酸镁外，还应立即吏用（ ）
患者男，20岁。有癫痫史，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为（ ）
患者，男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示（）
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者 ，最常见的心律失常是（ ）
某初孕妇，32岁，妊娠38周，腹部触诊，宫底可触及圆而硬的胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听的最清楚，该孕妇胎儿胎位可能是（ ）
患儿，女，2岁，因化脓性脑膜炎入院。脑脊液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染，进行抗菌治疗，首选的抗菌药物是（ ）
患者男，26岁。民工，在作业中不慎从高空坠落，头痛、呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（ ）
患者女，28岁。患血小板减少性紫癜10年。护士对其进行健康教育时告诉患者应避免应用的药物是（ ）
患者女，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3-4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按慢性细菌性痢疾治疗无效。发病以来体重下降3kg。该患者应疑为（ ）
患者男，45岁。已确诊为原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹痛，面色苍白，大汗。应首考虑（ ）
患者女，22岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（ ）
患儿，缺铁性贫血，有关口服铁剂，下列注意事项错误的是（ ）
患者男，15岁。患急性淋巴细胞白血病，应用长春新碱和泼尼松化疗。化疗期间鼓励患者多饮水的主要目的是（ ）
患者男，40岁。脑肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况下每日引流量不宜超过（ ）
患者男，46岁。因上腹部隐痛不适、黄疸2月余入院。查肝脏肿大，可触及肿大的胆囊。B超检查提示胆总管增粗，胰头部有一2cm×2.5cm的肿块，拟诊为胰头癌，准备手术治疗，该患者最好采用（ ）
患者女，62岁。行乳癌根治术后第2天，下列护理措施中，不正确的是（ ）
患者男，78岁。患帕金森病5年，一直服用左旋多巴控制病情。护士应告诉患者不能与左旋多巴同服的药物是（ ）
产妇，24岁。孕10周，行中期妊娠钳刮术，刚刺破羊膜，产妇突然呛咳，面色苍白，气急，考虑发生羊水栓塞，这些症状的病理变化，正确的陈述是（ ）
自发性气胸的典型表现是（ ）
患者男，20岁。有癫痫病史，护士对其进行健康指导错误的是（ ）
患者女，70岁。诊断急性脑出血入院。入院后第1天为患者翻身时应注意的最主要问题是（ ）
患者男，70岁。高血压病史30余年。活动时出现头痛，检查发现右侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，诊断为脑出血。其出血部位最可能是（ ）
患者男，60岁，2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士出院指导该患者日常生活中应使用电动剃须刀剃须，其主要目的是
患儿女，9岁。患病毒性脑膜炎入院，入院当天患儿突然出现全身抽搐，喷射性呕吐，口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是（ ）
患者女，34岁。妊娠30周，休息时有胸闷、气急等症状。查体：脉搏120次／分，心界向左侧扩大，心尖区有2级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音。关于该病对妊娠、分娩的影响的叙述中，不正确的是（ ）
患者男，45岁。高尿酸血症2年。近日患者夜间突发足踝部剧痛，诊断为痛风。护士在做健康教育时应告知患者，今后尽量避免食用的蔬菜是（ ）
8个月女婴，在社区准备接种麻疹疫苗。护士在为其进行消毒时，应采用的消毒剂是（ ）
患者男，52岁。心悸、消瘦2年。体格检查：结节性甲状腺肿伴血管杂音，心脏增大，房颤律，心尖部Ⅱ级SM。诊断为（ ）
患者女，23岁。1周前无意中发现左乳有一无痛性肿块，查体发现肿块位于左乳内上象限，光滑，活动度大，质韧，双侧腋窝未扪及肿大淋巴结，该患者应采取的治疗措施是（ ）
患者男，32岁。因“硬膜下血肿”入院治疗，护理措施正确的是（ ）
患者男，38岁。头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能回忆。查体无异常，应考虑为（ ）
患者女，67岁。颅内占位性病变入院2天，今早突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧瞳孔散大，右侧肢体肌力减退，病理反射阳性。该患者最可能是（ ）
患者女，58岁。癫痫强直阵挛发作，为防止窒息采取的护理措施为（ ）
患者女，65岁。咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热，X胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状影，首先应考虑为（ ）
某初产妇，24岁。妊娠39周。妊娠期糖尿病，平时饮食控制血糖，因“腹痛伴阴道流液10小时”入院待产。人院后遵医嘱给予缩宫素2.5U，静脉滴注的方法是（ ）
患者男，14岁。停用抗癫痫药2天后癫痫频繁发作，缓解期仍意识不清，此时首要护理措施是（ ）
患者女，22岁。息慢性再生障碍性贫血，接受丙酸睾酮治疗，护士应指导患者定期检查（ ）
患者女，20岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查时发现口腔黏膜有散在出血点。护士为患者做口腔护理时应特别注意（ ）
有关儿童前囟的描述，错误的是（ ）
患者女，45岁。左侧乳癌入院，根治术后患者的手能达到的预期目标是（）
患者女，30岁。因乳癌做根治术并经化疗。出院前进行健康指导。以下选项对预防复发最要的是（ ）
癫痫病人强直阵挛发作的特征性表现是（ ）
产妇，29岁。妊娠39周分娩，在左侧会阴切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整，产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，P90次／分钟。宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是（ ）
患者女，24岁。妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白。化验检查：Hb 50g/L，WBC 4.2×109/L, PTL 120×109/L。其最易发生的护理问题是（ ）
患者男，55岁。20年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热。X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为（ ）
患者女，38岁。入院行卵巢癌根治术。术前1日，护士为其所做的准备工作不包括（ ）
患者女，75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，首要的护理措施是（ ）
患者男，78岁。因右侧颅内占位性病变入院治疗，今日头痛逐渐加重，患侧瞳孔先缩小然后散大，对侧肢体瘫痪。患者可能发生了（ ）
脓性指头炎典型的临床表现是（ ）
患儿，6个月。人工喂养。因腹泻、呕吐6天，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿此时最应做下列辅助检查中的（ ）
产妇，张某，产后1天，无母乳喂养禁忌，认为初乳脏，欲弃初乳，护士应为其解释初乳适合新生儿喂哺，其主要因素是（ ）
患者女，18岁。右股骨下端肿块2个月，表面静脉怒张，皮温略高；X线平片显示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是（ ）
女孩，18岁。咨询青春期的相关问题，护士的说法不正确的是（ ）
患者男，5 8岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音稍亢进。考虑该患者的诊断可能为（ ）
患者男，45岁。肥胖体型，“三多一少”症状不明显，空腹血糖6.6mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L，治疗时应首先考虑的药物是（ ）
患者女，42岁，甲亢5年，服用丙硫氧嘧啶治疗。近1个月出现乏力，心率慢，食欲下降，腹胀。体格检查：胫前水肿，反应迟钝，心率56次/分。实验室检查：FT3↓，TSH↑。提示患者（ ）
患者女，56岁。身高156cm，体重71kg，退休在家，诊断为2型糖尿病。该患者每天每千克标准体重应给予的热量是（ ）
患儿，男，5岁，平时易患支气管炎，少活动。在门诊诊断为“房间隔缺损”，拟择期手术治疗。门诊护士对家属的下列健康教育要点中，错误的是（ ）
库欣综合症的典型表现不包括（ ）
患者女，68岁。因颅内压增高，头痛加重，行腰椎穿刺脑脊液检查，术后突然呼吸停止，血压下降，该患者可能发生了（ ）
患儿，1岁。平时户外活动少。体检：前囟约1cmx1cm，方颅，哈里森沟明显，轻度“O"形腿。血钙、血磷低，碱性磷酸酶增高。临床分期是（ ）
属于青紫型先天性心脏病的是（ ）
患者女，46岁。因胃癌行胃大部切除手术后1周，进食后出现上腹饱胀，呕吐物为食物，无胆汁，最可能发生的并发症是（ ）
患者女，48岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干、湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2 55mmHg仍低。
护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括（ ）
患者男，22岁。支气管哮喘10年。近2天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛，大汗，呼吸困难加重。体检：气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音。
为确诊其并发症，首选的检查是（ ）
患者女，48岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干、湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2 55mmHg仍低。
为防止病情进一步加重，最有效的措施是（ ）
患者女，43岁。因AOSC入院2天，今晨查房发现其皮肤上有瘀点、瘀斑，神志不清、脉搏细速、呼吸浅促，血压70/50mmHg，尿量250ml/24h。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。
患者可能发生了（ ）
患者男，32岁。10h前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U，诊断为急性胰腺炎收入院。
为减轻该患者的腹痛可采取（ ）
患者问为何出现月经过多，护士解释，与月经过多关系最密切的因素是（ ）
患儿，4个月。人工喂养，未添加维生素D制剂，很少户外活动，平时易惊、多汗、睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。
最紧急的护理措施是（ ）
患者女，48岁。车祸致盆部肿胀、疼痛4小时，4小时前被相向而行的汽车撞伤，伤后感到左胯部疼痛、肿胀、活动受限。护理检查发现，右腹股沟处肿胀明显，可见瘀血斑，骨盆挤压及分离试验均为阳性。
首先的辅助检查是（ ）
患者男，54岁。胃溃疡病史10年，最近3个月胃痛加重，上腹胀满，时有呕吐。食欲减退，体重下降3kg。粪便隐血检查数次阳性。应用抗酸剂治疗胃痛，效果不好。
做健康教育时要首先考虑该患者是（ ）
患者女，48岁。车祸致盆部肿胀、疼痛4小时，4小时前被相向而行的汽车撞伤，伤后感到左胯部疼痛、肿胀、活动受限。护理检查发现，右腹股沟处肿胀明显，可见瘀血斑，骨盆挤压及分离试验均为阳性。
此患者可能发生了（ ）
患者男，22岁。支气管哮喘10年。近2天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛，大汗，呼吸困难加重。体检：气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音。
该患者可能合并了（ ）
患儿，男，14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体：T 39.7℃，P 135次/分，神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。
为防止患儿外伤，错误的做法是（ ）
患者女，44岁。子宫肌瘤10余年，近5年月经增多，经期延长达12天，B超提示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血容貌，血红蛋白50g/L。
护士告诉患者不属于子宫肌瘤继发变性的是（ ）
患者女，36岁。已育一女，现停经52天，出现恶心、呕吐、厌油症状，来医院经检查诊断为“早孕”，要求终止妊娠，同时放置宫内节育器。
根据检查结果，王女士选择终止妊娠的适宜措施正确的说法是（ ）
患者男，41岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感、直径约2cm。
患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（ ）
患者女，46岁。无排卵性功血门诊保守治疗4个月，上次月经周期过长，这次经量明显增多，晕倒在卫生间，被同事急送医院。
责任护士制订的大出血患者的护理措施，正确的是（ ）
患者男，22岁。支气管哮喘10年。近2天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛，大汗，呼吸困难加重。体检：气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音。
不符合哮喘发作表现的是（ ）
患者男，54岁。胃溃疡病史10年，最近3个月胃痛加重，上腹胀满，时有呕吐。食欲减退.体重下降3kg。粪便隐血检查数次阳性。应用抗酸剂治疗胃痛，效果不好。
建议该患者首选的检查是（ ）
患儿，4个月。人工喂养，未添加维生素D制剂，很少户外活动，平时易惊、多汗、睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。
导致该患儿抽搐的直接原因是（ ）
患者女，46岁。无排卵性功血门诊保守治疗4个月，上次月经周期过长，这次经量明显增多，晕倒在卫生间，被同事急送医院。
经积极治疗，患者将出院回家休养，责任护士向她介绍居家自我护理措施，患者理解错误的是（ ）
患儿，男，14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体：T 39.7℃，P 135次/分，神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因，最可能是（ ）
患者男，70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。
其出血部位最可能是（ ）
患者女，43岁。因AOSC入院2天，今晨查房发现其皮肤上有瘀点、瘀斑，神志不清、脉搏细速、呼吸浅促，血压70/50mmHg，尿量250ml/24h。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。
为了控制病情，应立即使用（ ）
患者女，36岁。已育一女，现停经52天，出现恶心、呕吐、厌油症状，来医院经检查诊断为“早孕”，要求终止妊娠，同时放置宫内节育器。
不属于术中巡回护士工作内容的是（ ）
患者男，32岁。10h前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U，诊断为急性胰腺炎收入院。
该患者不可以使用的药物是（ ）
患者男，41岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感、直径约2cm。
最可能的诊断是（ ）
患者男，70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。
该患者突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了（ ）
患者女，36岁。已育一女，现停经52天，出现恶心、呕吐、厌油症状，来医院经检查诊断为“早孕”，要求终止妊娠，同时放置宫内节育器。
术后护士对患者进行了健康指导，邓女士提出的下列问题中说明护士还需进一步解释的是（ ）