2022年执业药师考试《药学综合知识与技能》临考提分卷二

第 1 题单选题

患者，女，48岁，因急性气管一支气管炎发作，出现“咳嗽、咳黄痰、喘息”症状就诊。患者无其他基础疾病，不应出现在患者用药处方中的是

A.

阿莫西林胶囊

B.

氨溴索溶液

C.

美敏伪麻溶液

D.

沙丁胺醇气雾剂

E.

氯化铵甘草合剂口服液

第 2 题单选题

属于蛋白同化激素类兴奋剂的是

A.

苯丙酸诺龙

B.

人生长激素

C.

可待因

D.

可卡因

E.

麻黄碱

第 3 题单选题

具有催吐作用，在无禁忌证前提下，可用于多种毒物中毒的催吐排毒药物是

A.

氯丙嗪

B.

阿扑吗啡

C.

吗啡

D.

昂丹司琼

E.

多潘立酮

第 4 题单选题

患者，男，50岁。临床诊断慢性肾衰竭(尿毒症期)，进行肾移植治疗，配合应用免疫抑制剂他克莫司，其初始剂量为

A.

0.02～0.03mg/(kg·d)

B.

0.05～0.15mg/(kg·d)

C.

0.75～1mg/(kg·d)

D.

2～5mg/(kg·d)

E.

3～6mg/(kg·d)

第 5 题单选题

关于左甲状腺素(L-T4)的用药注意事项，错误的是

A.

每天早餐前60分钟服药1次

B.

不能与钙剂、胆酸螯合剂(消胆胺)合用

C.

一般从250～500μg/d开始，每1～2周增加250μg，直至达到治疗目标

D.

需终生服药

E.

患有心脏病患者起始剂量宜小，调整剂量要慢

第 6 题单选题

患者，女，61岁，有痛风病史。间歇期服用别嘌醇、丙磺舒治疗时，又出现一次急性发作，此时应采取的治疗方法是

A.

停用别嘌醇、丙磺舒，改用秋水仙碱

B.

加大别嘌醇、丙磺舒剂量，加服秋水仙碱

C.

减少别嘌醇、丙磺舒剂量，加服秋水仙碱

D.

加大别嘌醇、丙磺舒剂量，加服对乙酰氨基酚

E.

改用非布司他、苯溴马隆治疗

第 7 题单选题

下列关于治疗肠道寄生虫病的说法，不正确的是

A.

复方甲苯咪唑克服了单用甲苯咪唑引起蛔虫游走而致口吐蛔虫的不足

B.

复方阿苯达唑克服了单用阿苯达唑排虫缓慢的不足

C.

伊维菌素对盘尾丝虫病有特效

D.

对出现蛔虫游走而造成腹痛的患者应加用噻嘧啶

E.

复方阿苯达唑禁用于4岁以下幼儿

第 8 题单选题

患者，男，32岁。体检时发现HBsAb(+)。关于乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)的叙述，不正确的是

A.

HBsAb是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体，表明人体具有一定的免疫力

B.

大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现，意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力

C.

HBsAb阳性见于乙型肝炎恢复期

D.

HBsAb阳性也可表明既往曾感染过HBV，现已恢复，且对HBV具有一定的免疫力

E.

接种乙肝疫苗后，HBsAb阴性

第 9 题单选题

患者，女，36岁。餐后出现恶心、呕吐，可选用的药物是

A.

鞣酸蛋白

B.

甲氧氯普胺或多潘立酮片

C.

二甲硅油制剂

D.

维生素C

E.

维生素B₁、维生素B₆或干酵母片

第 10 题单选题

与吉非罗齐、烟酸类合用易导致致死性横纹肌溶解症的药物是

A.

四环素

B.

头孢哌酮

C.

亚胺培南

D.

诺氟沙星

E.

他汀类药物

第 11 题单选题

下列方法中不属于制定和调整给药方案基本方法的是

A.

CTP评分

B.

稳态一点法

C.

一点法和重复一点法

D.

PK/PD参数法

E.

根据生化指标调整给药方案

第 12 题单选题

肠道蛔虫病患者的临床表现不包括

A.

夜间磨牙

B.

间歇性脐周疼痛

C.

咳嗽

D.

过敏性皮炎

E.

头痛

第 13 题单选题

溃疡性结肠炎患者应限制摄入的食品是

A.

维生素类食品

B.

乳制品

C.

流质饮食

D.

低渣食品

E.

高能量食品

第 14 题单选题

有关抗菌药物的局部应用，说法错误的是

A.

对于全身给药难以到达的感染部位，可局部加用抗菌药物

B.

眼部感染应首选眼药水滴定治疗

C.

耳部革兰阴性茵感染应首选氨基糖苷类药物局部滴耳

D.

青霉素类、头孢菌素类药物不适宜局部应用

E.

某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染可采用抗菌药物局部应用或外用给药

第 15 题单选题

女，37岁，前来药店购买退热药，药师应进行的咨询与指导，错误的是

A.

若经过咨询得知顾客是为家里3岁女儿购买，不应推荐阿司匹林

B.

顾客告知自己母亲72岁，有慢阻肺病史，昨日出现头痛、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽，前来替母亲购药，药师应建议顾客带家属就医，不宜自我药疗

C.

如果得知顾客为本人购药，且已经服用过对乙酰氨基酚3日，症状未缓解，药师可建议患者联合服用布洛芬口服液

D.

如果顾客购买对乙酰氨基酚口服液，应告知患者3天后症状未缓解需及时就医

E.

应告知顾客，除了服药外，应让患者多喝水、果汁

第 16 题单选题

患者，男，28岁，近期感觉低热、干咳并带有少量痰液，偶有咯血。经检查确诊为肺结核。治疗前身体检查肝、肾功能正常，无任何眼部疾病。患者在服药治疗期间，发现自己视物逐渐变得模糊，对交通信号灯辨别能力下降，目视前方物体时视野范围比平时减少。导致这一问题的药物应该是

A.

异烟肼

B.

利福平

C.

乙胺丁醇

D.

对氨基水杨酸

E.

吡嗪酰胺

第 17 题单选题

患者，女，66岁，患2型糖尿病，长期服用二甲双胍500mg tid、阿卡波糖150mg tid治疗。药师应告知患者长期服用宜补充

A.

维生素B₆

B.

维生素C

C.

维生素B₁₂

D.

维生素A

E.

烟酸

第 18 题单选题

下列药品可以申请医疗机构制剂的是

A.

生物制品(变态反应原除外)

B.

中药注射剂

C.

中药、化学药的复方制剂

D.

中药颗粒剂

E.

麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品

第 19 题单选题

长期大剂量应用头孢哌酮治疗慢性感染，需要监测的临床指标是

A.

血压

B.

血糖

C.

血脂

D.

凝血功能

E.

肌肉功能

第 20 题单选题

配制10％葡萄糖注射液500ml，现用50％和50A两种浓度葡萄糖注射液混合配制，分别需要

A.

56ml和444ml

B.

72ml和428ml

C.

85ml和415ml

D.

94ml和406ml

E.

106ml和394ml

第 21 题单选题

下列药物使用方式，正确的是

A.

酵母片在餐后整片用水送服

B.

硝酸甘油片在心绞痛发作的紧急情况下嚼碎用水送服

C.

氧氟沙星滴眼液打开后可使用3个月

D.

乙酰半胱氨酸泡腾片用100ml温开水浸泡溶解后服用

E.

红霉素软膏涂敷于眼睑中，每晚睡前一次

第 22 题单选题

容易造成共济失调、视物模糊、齿龈增生、镇静、认知障碍副作用的药物是

A.

佐匹克隆

B.

苯妥英钠

C.

阿米替林

D.

氟西汀

E.

多奈哌齐

第 23 题单选题

能诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、升高眼压和导致晶状体浑浊等风险，因此不应随意使用，除非患者是在眼病专科医师的密切监护下使用的结膜炎治疗药物是

A.

酞丁安滴眼液

B.

利福平滴眼液

C.

碘苷滴眼液

D.

醋酸氢化可的松滴眼液

E.

色甘酸钠滴眼液

第 24 题单选题

血尿酸升高的相关疾病是

A.

流感

B.

痛风

C.

过敏性鼻炎

D.

湿疹

E.

恶性贫血

第 25 题单选题

影响药品质量的环境因素不包括

A.

日光

B.

时间

C.

振荡

D.

人员设置

E.

空气

第 26 题单选题

为避免重复用药，书写处方时，药品名称应采用

A.

商品名

B.

通用名

C.

化学名

D.

专利名

E.

非专利名

第 27 题单选题

下列药物中，适宜在餐前服用的是

A.

西咪替丁片

B.

莫沙必利片

C.

双氯芬酸钠片

D.

伊马替尼片

E.

双歧杆菌三联活菌胶囊

第 28 题单选题

患者到药店购买“扑尔敏片”，药师应给予

A.

氯苯那敏片

B.

阿昔洛韦片

C.

更昔洛韦片

D.

奥司他韦片

E.

苯海拉明片

第 29 题单选题

下列药品中，不需要避潮湿贮存的是

A.

维生素C片剂

B.

奥美拉唑肠溶片

C.

布洛芬颗粒剂

D.

维生素C注射液

E.

罗红霉素散剂

第 30 题单选题

患者，男，45岁，患有抑郁症，服用帕罗西汀40mg qd 6月余。近期感染社区获得性肺炎，该患者不宜使用的抗感染药是

A.

阿莫西林一克拉维酸

B.

头孢哌酮一舒巴坦

C.

利奈唑胺

D.

左氧氟沙星

E.

多西环素

第 31 题单选题

成人男性红细胞计数的正常值是( ×10¹²／L)

A.

2.0～2.5

B.

2.5～3.0

C.

3.0～3.5

D.

3.5～4.0

E.

4.0～5.5

第 32 题单选题

患者，女，24岁，已婚，因痤疮购药咨询，应告知患者对育龄妇女有严重的致畸作用，药师不应推荐的治疗药物是

A.

异维A酸片

B.

过氧化苯甲酰凝胶

C.

红霉素乳膏

D.

阿达帕林凝胶

E.

葡萄糖酸锌口服液

第 33 题单选题

有关脑梗死急性期的溶栓治疗禁忌证不包括

A.

近2周内进行过较大的外科手术者

B.

既往有过颅内出血者

C.

近3个月有过脑梗死或心肌梗死病史者

D.

血小板计数>300×10⁹／L者

E.

妊娠期女性

第 34 题单选题

采用华法林进行抗凝治疗时，国际标准化比值(INR)的有效安全范围是

A.

0.8～1.5

B.

1.5～2.0

C.

2.0～3.0

D.

3.0～4.0

E.

4.0～4.5

第 35 题单选题

细菌性脑膜炎患者应用万古霉素治疗，快速大剂量静脉滴注后可能会产生的相关不良后果是

A.

“胰岛素样自体免疫综合征”

B.

“灰婴综合征”

C.

“药源性流感样综合征”

D.

“手足综合征”

E.

“红人综合征”

第 36 题单选题

隐匿性乙肝是指

A.

血清HBsAg阴性、HBV DNA阳性

B.

血清HBsAg阳性，HBeAg持续阴性，HBV DNA阳性

C.

血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBV DNA低于检测下限

D.

血清HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBV DNA阳性

E.

血清HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBV DNA阳性，处于免疫耐受期

第 37 题单选题

容易引起体重增加的抗焦虑药物是

A.

米氮平

B.

曲唑酮

C.

文拉法辛

D.

氟西汀

E.

丁螺环酮

第 38 题单选题

有关氟乙酰胺中毒的解救措施，错误的是

A.

用氢氧化铝凝胶或蛋清保护消化道黏膜

B.

注射乙酰胺对抗解救

C.

出现惊厥时可用镇静剂治疗

D.

出现心脏损害时可使用钙剂

E.

没有乙酰胺时可用无水乙醇溶于葡萄糖注射液静脉滴注

第 39 题单选题

经消化道吸收的农药中毒，加速毒物排泄的方法不包括

A.

人工呼吸

B.

催吐

C.

洗胃

D.

导泻

E.

利尿

第 40 题单选题

与药源性疾病有关的患者因素不包括

A.

给药途径

B.

遗传因素

C.

过敏反应

D.

基础疾病因素

E.

年龄因素

第 41 题单选题

属于渗透性泻药，成人起始剂量每日30ml，早餐时一次性服用，糖尿病患者应慎用的是

A.

欧车前

B.

乳果糖

C.

比沙可啶

D.

聚乙二醇4000

E.

石蜡油

第 42 题单选题

属于渗透性泻药，因会影响合用药的吸收，故联合治疗时最好间隔2小时再服药，适用于糖尿病和老年患者的是

A.

欧车前

B.

乳果糖

C.

比沙可啶

D.

聚乙二醇4000

E.

石蜡油

第 43 题单选题

属于润滑性泻药，长期服用可影响脂溶性维生素吸收，卧床衰弱患者误吸后可导致脂质性肺炎的是

A.

欧车前

B.

乳果糖

C.

比沙可啶

D.

聚乙二醇4000

E.

石蜡油

第 44 题单选题

可作为轻度痤疮治疗单独一线用药的是

A.

维A酸凝胶

B.

过氧化苯甲酰凝胶

C.

夫西地酸乳膏

D.

水杨酸软膏

E.

氨苯砜乳膏

第 45 题单选题

炎症性痤疮的首选外用抗菌药物是

A.

维A酸凝胶

B.

过氧化苯甲酰凝胶

C.

夫西地酸乳膏

D.

水杨酸软膏

E.

氨苯砜乳膏

第 46 题单选题

患者，女，53岁，因“冠状动脉粥样硬化性心脏病.急性心肌梗死”住院治疗。医师处方：硝酸甘油片.比索洛尔片.注射用重组链激酶冻干粉针剂.依那普利片.肝素钠注射液.辛伐他汀片依那普利的主要不良反应是

A.

高钾血症

B.

横纹肌溶解症

C.

出血

D.

心动过缓.二至三度房室传导阻滞

E.

痛风

第 47 题单选题

患者，女，53岁，因“冠状动脉粥样硬化性心脏病.急性心肌梗死”住院治疗。医师处方：硝酸甘油片.比索洛尔片.注射用重组链激酶冻干粉针剂.依那普利片.肝素钠注射液.辛伐他汀片比索洛尔的主要不良反应是

A.

高钾血症

B.

横纹肌溶解症

C.

出血

D.

心动过缓.二至三度房室传导阻滞

E.

痛风

第 48 题单选题

合并抑郁症的失眠患者，药师应推荐的首选药物是

A.

地西泮

B.

唑吡坦

C.

氟西汀

D.

卡巴拉汀

E.

阿戈美拉汀

第 49 题单选题

癫痫持续状态患者的治疗应首选且须缓慢静脉注射的药物是

A.

地西泮

B.

唑吡坦

C.

氟西汀

D.

卡巴拉汀

E.

阿戈美拉汀

第 50 题单选题

应餐后服药，并定期监测胃出血不良反应的药物是

A.

地西泮

B.

唑吡坦

C.

氟西汀

D.

卡巴拉汀

E.

阿戈美拉汀

第 51 题单选题

具有肝毒性和性功能障碍不良反应，与其他药物同服时容易影响后者的血药浓度，不应成为该类药物首选的是

A.

埃索美拉唑

B.

西咪替丁

C.

硫糖铝

D.

莫沙必利

E.

枸橼酸铋钾

第 52 题单选题

长期大量服用可有脑、肾毒性，用药指导时应提醒患者禁与牛奶同服、大便可呈黑色的药物是

A.

埃索美拉唑

B.

西咪替丁

C.

硫糖铝

D.

莫沙必利

E.

枸橼酸铋钾

第 53 题单选题

用淡黄色处方纸书写的是

A.

第一类精神药品处方

B.

第二类精神药品处方

C.

普通处方

D.

急诊处方

E.

儿科处方

第 54 题单选题

用淡绿色处方纸书写的是

A.

第一类精神药品处方

B.

第二类精神药品处方

C.

普通处方

D.

急诊处方

E.

儿科处方

第 55 题单选题

用淡红色处方纸书写的是

A.

第一类精神药品处方

B.

第二类精神药品处方

C.

普通处方

D.

急诊处方

E.

儿科处方

第 56 题单选题

用白色处方纸书写，右上角无标注的是

A.

第一类精神药品处方

B.

第二类精神药品处方

C.

普通处方

D.

急诊处方

E.

儿科处方

第 57 题单选题

处方中外文缩写“OD”代表

A.

双眼

B.

左耳

C.

左眼

D.

右耳

E.

右眼

第 58 题单选题

处方中外文缩写“OU”代表

A.

双眼

B.

左耳

C.

左眼

D.

右耳

E.

右眼

第 59 题单选题

处方中外文缩写“OS”代表

A.

双眼

B.

左耳

C.

左眼

D.

右耳

E.

右眼

第 60 题单选题

服用时不宜立刻饮水，以免冲淡药物而降低药效的是

A.

磷酸可待因糖浆

B.

非洛地平缓释片

C.

吲哚美辛胶囊

D.

聚乙二醇粉剂

E.

阿司匹林肠溶片

第 61 题单选题

不宜直接给患者服用，应溶解在水中服用，以免呛入气管的药物是

A.

磷酸可待因糖浆

B.

非洛地平缓释片

C.

吲哚美辛胶囊

D.

聚乙二醇粉剂

E.

阿司匹林肠溶片

第 62 题单选题

属于非麻醉性镇咳药的是

A.

羟甲唑啉

B.

苯丙哌林

C.

沙丁胺醇

D.

羧甲司坦

E.

可待因

第 63 题单选题

属于麻醉性镇咳药的是

A.

羟甲唑啉

B.

苯丙哌林

C.

沙丁胺醇

D.

羧甲司坦

E.

可待因

第 64 题单选题

属于祛痰药的是

A.

羟甲唑啉

B.

苯丙哌林

C.

沙丁胺醇

D.

羧甲司坦

E.

可待因

第 65 题单选题

患者，女，48岁，因进食高蛋白食物过多导致消化不良、胃胀气到药店购药，药师应推荐的药品是

A.

多潘立酮片

B.

干酵母片

C.

乳酶生片

D.

甲氧氯普胺片

E.

铝碳酸镁咀嚼片

第 66 题单选题

患者，女，60岁，因胃食管反流病而致腹痛来药店购药，药师应推荐的药品是

A.

多潘立酮片

B.

干酵母片

C.

乳酶生片

D.

甲氧氯普胺片

E.

铝碳酸镁咀嚼片

第 67 题单选题

患者，男，53岁，因纳差、食欲减退来药店购药，药师应推荐的药品是

A.

多潘立酮片

B.

干酵母片

C.

乳酶生片

D.

甲氧氯普胺片

E.

铝碳酸镁咀嚼片

第 68 题单选题

儿童使用后可造成软骨病，18岁以下儿童禁止使用的药物是

A.

阿奇霉素

B.

莫西沙星

C.

阿米卡星

D.

头孢哌酮

E.

青霉素

第 69 题单选题

使用前必须进行过敏性皮试的药物是

A.

阿奇霉素

B.

莫西沙星

C.

阿米卡星

D.

头孢哌酮

E.

青霉素

第 70 题单选题

耳、肾毒性大，肾功能不全患者不宜使用的药物是

A.

阿奇霉素

B.

莫西沙星

C.

阿米卡星

D.

头孢哌酮

E.

青霉素

第 71 题单选题

可引起“双硫仑样反应”，给药期间、给药结束1周内应禁止饮酒的是

A.

阿奇霉素

B.

莫西沙星

C.

阿米卡星

D.

头孢哌酮

E.

青霉素

第 72 题单选题

患者，男，65岁，因缺血性脑卒中入院治疗。患者伴有房颤，使用抗凝治疗时由于药物过量导致脑出血若患者口服华法林导致脑出血，应立即停药，并静脉应用

A.

维生素K

B.

硫酸鱼精蛋白

C.

达比加群酯

D.

胰酶

E.

双嘧达莫

第 73 题单选题

患者，男，65岁，因缺血性脑卒中入院治疗。患者伴有房颤，使用抗凝治疗时由于药物过量导致脑出血若患者皮下注射普通肝素导致脑出血，应立即停药，并静脉应用

A.

维生素K

B.

硫酸鱼精蛋白

C.

达比加群酯

D.

胰酶

E.

双嘧达莫

第 74 题单选题

禁用于老年痴呆患者的药物是

A.

多奈哌齐

B.

别嘌醇

C.

克林霉素

D.

骨化三醇

E.

苯海索

第 75 题单选题

治疗老年痴呆患者的药物是

A.

多奈哌齐

B.

别嘌醇

C.

克林霉素

D.

骨化三醇

E.

苯海索

第 76 题单选题

枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是

A.

腹痛

B.

神经毒性

C.

皮炎

D.

性功能减退

E.

便秘

第 77 题单选题

米索前列醇所致的主要不良反应是

A.

腹痛

B.

神经毒性

C.

皮炎

D.

性功能减退

E.

便秘

第 78 题单选题

西咪替丁所致的主要不良反应是

A.

腹痛

B.

神经毒性

C.

皮炎

D.

性功能减退

E.

便秘

第 79 题单选题

患者，女，52岁，患骨质疏松症伴静脉血栓，该患者避免使用的治疗药是

A.

特立帕肽

B.

鲑鱼降钙素

C.

雷洛昔芬

D.

阿仑膦酸钠

E.

碳酸钙

第 80 题单选题

患者，女，55岁，患骨质疏松症伴食管裂孔疝，该患者避免使用的治疗药是

A.

特立帕肽

B.

鲑鱼降钙素

C.

雷洛昔芬

D.

阿仑膦酸钠

E.

碳酸钙

第 81 题单选题

患者，女，57岁，患骨质疏松症伴Paget病，该患者避免使用的治疗药是

A.

特立帕肽

B.

鲑鱼降钙素

C.

雷洛昔芬

D.

阿仑膦酸钠

E.

碳酸钙

第 82 题单选题

松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿流阻力，有利于快速控制前列腺增生患者下尿路症状的药物是

A.

特拉唑嗪

B.

索利那新

C.

米多君

D.

非那雄胺

E.

非布司他

第 83 题单选题

降低双氢睾酮水平，缩小前列腺体积，进而缓解下尿路症状，主要用于伴有前列腺体积增大的前列腺增生患者的药物是

A.

特拉唑嗪

B.

索利那新

C.

米多君

D.

非那雄胺

E.

非布司他

第 84 题单选题

患者，女，72岁，有青霉素过敏史，主诉尿痛、尿频。尿常规检查示大量白细胞，尿细菌数>10⁵cfu／ml。诊断为急性膀胱炎。应选用的药物是

A.

复方磺胺甲噁唑片

B.

莫西沙星片

C.

阿莫西林胶囊

D.

阿奇霉素片

E.

米诺环素片

第 85 题单选题

患者，女，27岁，孕32周，因尿急、尿痛就诊。诊断为尿路感染。应选用的药物是

A.

复方磺胺甲噁唑片

B.

莫西沙星片

C.

阿莫西林胶囊

D.

阿奇霉素片

E.

米诺环素片

第 86 题单选题

癌症的第一阶梯止痛药是

A.

双氯芬酸

B.

丁溴东莨菪碱

C.

哌替啶

D.

阿米替林

E.

可待因

第 87 题单选题

癌症的第二阶梯止痛药是

A.

双氯芬酸

B.

丁溴东莨菪碱

C.

哌替啶

D.

阿米替林

E.

可待因

第 88 题单选题

癌症的第三阶梯止痛药是

A.

双氯芬酸

B.

丁溴东莨菪碱

C.

哌替啶

D.

阿米替林

E.

可待因

第 89 题单选题

用于治疗铅中毒的特殊解毒剂是

A.

氟马西尼

B.

青霉胺

C.

乙酰胺

D.

纳洛酮

E.

亚硝酸钠

第 90 题单选题

用于治疗苯二氮䓬类药物中毒的特殊解毒剂是

A.

氟马西尼

B.

青霉胺

C.

乙酰胺

D.

纳洛酮

E.

亚硝酸钠

第 91 题单选题

患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗(具体药物及剂量不详)后症状有所好转。入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及嗳气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约250g左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36.2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝、脾未扪及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次／分。辅助检查：①便常规：红细胞满视野，隐血阳性；②胃镜检查：胃壁左侧有一1.5cm×2cm椭圆形溃疡；③尿素酶试验(+)。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。

患者青霉素500U／0.1ml皮内注射，皮试结果阳性，根除幽门螺杆菌首选治疗方案是

A.

阿莫西林1000mg bid+克拉霉素500mg bid+艾司奥美拉唑20mg bid+枸橼酸铋钾220mg bid，疗程2周

B.

四环素500mgtid+甲硝唑400mgtid+艾司奥美拉唑20mg bid+枸橼酸铋钾220mg bid，疗程2周

C.

左氧氟沙星500mgqd+呋喃唑酮100mg bid+四环素500mgqid+枸橼酸铋钾220mg bid，疗程2周

D.

克拉霉素500mg bid+左氧氟沙星200mg bid+甲硝唑400mgqid+艾司奥美拉唑20mg bid，疗程2周

E.

四环素500mgtid+艾司奥美拉唑20mg bid+枸橼酸铋钾220mg bid，疗程2周

第 92 题单选题

患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗(具体药物及剂量不详)后症状有所好转。入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及嗳气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约250g左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36.2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝、脾未扪及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次／分。辅助检查：①便常规：红细胞满视野，隐血阳性；②胃镜检查：胃壁左侧有一1.5cm×2cm椭圆形溃疡；③尿素酶试验(+)。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。

为评估根除效果，应在停药4～8周后进行

A.

尿素呼气试验

B.

尿酮体试验

C.

粪便隐血试验

D.

尿素酶试验

E.

x线钡餐检查

第 93 题单选题

患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗(具体药物及剂量不详)后症状有所好转。入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及嗳气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约250g左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36.2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝、脾未扪及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次／分。辅助检查：①便常规：红细胞满视野，隐血阳性；②胃镜检查：胃壁左侧有一1.5cm×2cm椭圆形溃疡；③尿素酶试验(+)。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。

若患者根除效果不理想，应实施补救方案，制定补救方案的原则为

A.

应重复原方案治疗2周

B.

如原方案中已应用克拉霉素，应避免再次使用

C.

如原方案中已应用左氧氟沙星，重复应用时剂量加倍

D.

如原方案中已应用甲硝唑，且日剂量达到1600mg／d，重复应用时剂量加倍

E.

如原方案中已应用呋喃唑酮，应避免再次使用

第 94 题单选题

患者，男，52岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：
左旋氨氯地平片 2.5 mg qd
比索洛尔片 5mg qd
雷米普利片 5mg qd
氟伐他汀片 40 mg tid
阿司匹林肠溶片100 mg qd

上述治疗药物中，给药频次错误的是

A.

左旋氨氯地平

B.

比索洛尔

C.

雷米普利

D.

氟伐他汀

E.

阿司匹林

第 95 题单选题

患者，男，52岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：
左旋氨氯地平片 2.5 mg qd
比索洛尔片 5mg qd
雷米普利片 5mg qd
氟伐他汀片 40 mg tid
阿司匹林肠溶片100 mg qd

药师对患者的用药指导中，错误的是

A.

左旋氨氯地平应清晨服用

B.

氟伐他汀应睡前服用

C.

阿司匹林肠溶片应餐后服用

D.

雷米普利应清晨服用

E.

比索洛尔应卧位服用

第 96 题单选题

患者，男，52岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：
左旋氨氯地平片 2.5 mg qd
比索洛尔片 5mg qd
雷米普利片 5mg qd
氟伐他汀片 40 mg tid
阿司匹林肠溶片100 mg qd

患者用药第七天，反映心跳减慢。查体：P48次／分。应告知患者逐渐减量并在1周内完全停用的治疗药物是

A.

左旋氨氯地平

B.

比索洛尔

C.

雷米普利

D.

氟伐他汀

E.

阿司匹林

第 97 题单选题

患者，男，52岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：
左旋氨氯地平片 2.5 mg qd
比索洛尔片 5mg qd
雷米普利片 5mg qd
氟伐他汀片 40 mg tid
阿司匹林肠溶片100 mg qd

治疗1个月后，患者检查发现血钾6.8mmol／L，应停止使用的药物是

A.

左旋氨氯地平

B.

比索洛尔

C.

雷米普利

D.

氟伐他汀

E.

阿司匹林

第 98 题单选题

患者，男，23岁，近期出现心境低落、兴趣减退、精力下降并有自杀倾向，由家人陪同就诊。确诊为“抑郁症”。医师处方：氟西汀20mg qd。

药师应告知患者的服药时间是

A.

早餐前

B.

早餐后

C.

晚餐前

D.

晚餐后

E.

睡前

第 99 题单选题

患者，男，23岁，近期出现心境低落、兴趣减退、精力下降并有自杀倾向，由家人陪同就诊。确诊为“抑郁症”。医师处方：氟西汀20mg qd。

患者服用1周后，自觉没有明显效果，前来咨询。药师给予指导，下述正确的是

A.

停药，改换其他抗抑郁药继续治疗

B.

加大剂量，改为每天2次，每次20mg

C.

停药，待2周后改用其他抗抑郁药

D.

继续服用氟西汀20mg qd，并加服米氮平

E.

继续服用氟西汀20mg qd，并加服吗氯贝胺

第 100 题单选题

患者，男，23岁，近期出现心境低落、兴趣减退、精力下降并有自杀倾向，由家人陪同就诊。确诊为“抑郁症”。医师处方：氟西汀20mg qd。

患者在听从药师建议，继续治疗2个月后复查。医生做出氟西汀治疗失败的结论，决定改用单胺氧化酶抑制剂治疗。药师应告知患者正确的用药方法是

A.

立即停用氟西汀，随即改用单胺氧化酶抑制剂

B.

氟西汀缓慢减量至停药，随即改用单胺氧化酶抑制剂

C.

立即停用氟西汀，5周后改用单胺氧化酶抑制剂治疗

D.

氟西汀缓慢减量至停药，再过2周改用单胺氧化酶抑制剂

E.

氟西汀缓慢减量至停药，再过5周改用单胺氧化酶抑制剂

第 101 题单选题

患者，男，66岁，身高170cm，体重85kg，以“头晕、胸闷、乏力1周”为主诉入院治疗。空腹血糖11.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。诊断结果：2型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史，一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方：二甲双胍0.5g bid、消渴丸10丸(规格30g／120丸)bid、罗格列酮4mg qd治疗。

药师审核处方，发现存在不合理现象，原凶是

A.

磺胺类药过敏史患者不宜服用消渴丸

B.

罗格列酮给药剂量不合理

C.

二甲双胍给药频次不合理

D.

消渴丸给药频次不合理

E.

磺胺类药过敏史患者不宜服用罗格列酮

第 102 题单选题

患者，男，66岁，身高170cm，体重85kg，以“头晕、胸闷、乏力1周”为主诉入院治疗。空腹血糖11.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。诊断结果：2型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史，一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方：二甲双胍0.5g bid、消渴丸10丸(规格30g／120丸)bid、罗格列酮4mg qd治疗。

患者治疗期间应密切观察的不良反应是

A.

高血压

B.

高血脂

C.

肝功能异常

D.

腹胀

E.

肌痛

第 103 题单选题

患者，男，66岁，身高170cm，体重85kg，以“头晕、胸闷、乏力1周”为主诉入院治疗。空腹血糖11.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。诊断结果：2型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史，一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方：二甲双胍0.5g bid、消渴丸10丸(规格30g／120丸)bid、罗格列酮4mg qd治疗。

为评价降糖治疗效果，应建议患者出院后每3个月检查一次

A.

糖化血红蛋白(HbA1c)

B.

空腹血糖

C.

餐后血糖

D.

白细胞计数

E.

红细胞计数

第 104 题单选题

患者，男，66岁，身高170cm，体重85kg，以“头晕、胸闷、乏力1周”为主诉入院治疗。空腹血糖11.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。诊断结果：2型糖尿病。既往有磺胺类药过敏史，一直服用硝苯地平控释片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片控制高血压和冠心病。医师处方：二甲双胍0.5g bid、消渴丸10丸(规格30g／120丸)bid、罗格列酮4mg qd治疗。

用药1个月后，患者出现喉头水肿、上呼吸道感染症状，疑为药物副作用所致，可能导致该不良反应的用药是

A.

硝苯地平控释片

B.

消渴丸

C.

阿司匹林肠溶片

D.

罗格列酮片

E.

辛伐他汀片

第 105 题单选题

患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L(正常参考范围<7.8mmol／L)，三酰甘油1.52mmol／L(正常参考范围0.56～1.70mmol／L)，总胆固醇6.26mmol／L(正常参考范围<5.2mmol／L)，低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol／L(正常参考范围2.1～3.1mmol／L)，高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol／L(正常参考范围l.20～1.65mmol／L)，血肌酐50μmol／L(正常参考范围45～84μmol／L)，蛋白尿(++)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。

该患者宜选用的抗高血压药是

A.

氢氯噻嗪

B.

复方利血平

C.

依那普利

D.

特拉唑嗪

E.

螺内酯

第 106 题单选题

患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L(正常参考范围<7.8mmol／L)，三酰甘油1.52mmol／L(正常参考范围0.56～1.70mmol／L)，总胆固醇6.26mmol／L(正常参考范围<5.2mmol／L)，低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol／L(正常参考范围2.1～3.1mmol／L)，高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol／L(正常参考范围l.20～1.65mmol／L)，血肌酐50μmol／L(正常参考范围45～84μmol／L)，蛋白尿(++)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。

该患者首选的调节血脂药是

A.

依折麦布

B.

普罗布考

C.

非诺贝特

D.

阿托伐他汀

E.

多烯酸乙酯

第 107 题单选题

患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L(正常参考范围<7.8mmol／L)，三酰甘油1.52mmol／L(正常参考范围0.56～1.70mmol／L)，总胆固醇6.26mmol／L(正常参考范围<5.2mmol／L)，低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol／L(正常参考范围2.1～3.1mmol／L)，高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol／L(正常参考范围l.20～1.65mmol／L)，血肌酐50μmol／L(正常参考范围45～84μmol／L)，蛋白尿(++)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。

应告知患者用药过程中可能出现的不良反应是

A.

踝关节水肿

B.

牙龈出血

C.

心悸

D.

便血

E.

干咳

第 108 题单选题

患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L(正常参考范围<7.8mmol／L)，三酰甘油1.52mmol／L(正常参考范围0.56～1.70mmol／L)，总胆固醇6.26mmol／L(正常参考范围<5.2mmol／L)，低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol／L(正常参考范围2.1～3.1mmol／L)，高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol／L(正常参考范围l.20～1.65mmol／L)，血肌酐50μmol／L(正常参考范围45～84μmol／L)，蛋白尿(++)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。

对该患者的健康教育，说法错误的是

A.

控制体重

B.

不必限盐

C.

适当运动

D.

减少脂肪摄入

E.

戒烟限酒

第 109 题单选题

患者，女，45岁，6个月前出现口吐白沫、意识丧失、二便失禁。在神经专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗，症状控制较好。近3个月服用西咪替丁，患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱。该患者在全国各地求医，服用各种药物，具体药物品种不详。围绕该病例，医师、药师、护士对抗癫痫药物的安全用药和用药注意事项进行讨论。

与该患者出现脱发、体重增加关联性较大的抗癫痫药物是

A.

地西泮

B.

卡马西平

C.

丙戊酸钠

D.

苯巴比妥

E.

苯妥英钠

第 110 题单选题

患者，女，45岁，6个月前出现口吐白沫、意识丧失、二便失禁。在神经专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗，症状控制较好。近3个月服用西咪替丁，患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱。该患者在全国各地求医，服用各种药物，具体药物品种不详。围绕该病例，医师、药师、护士对抗癫痫药物的安全用药和用药注意事项进行讨论。

对癫痫患者所进行的用药指导，错误的是

A.

长期规律用药

B.

定期监测肝功能

C.

有条件者应监测血药浓度

D.

遵循多药联合治疗原则

E.

因病情需要必须联用其他药物时，请先咨询医师或药师，切忌自行用药

第 111 题多选题

关于癌症患者的疼痛治疗原则，说法正确的有

A.

按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物

B.

采用非甾体抗炎药止痛无效时，不宜换用另一种非甾体抗炎药，应该直接升到第二阶梯药物

C.

首次使用第二阶梯药物，可联合非甾体抗炎药

D.

止痛目标早期以无痛为主，后期以疼痛不影响睡眠为主

E.

使用吗啡止痛造成呼吸抑制者，应及时采用纳洛酮对抗

确定

第 112 题多选题

有关癫痫患者的药物治疗原则，正确的有

A.

应个体化给药，有条件者应测定药物的血浆浓度

B.

尽可能联合用药，减轻药物的不良反应

C.

小剂量起始，滴定增量，长期规律用药

D.

应逐渐停药，停药的过程为半年至1年甚至更长

E.

定期随诊患者对药物的耐受性和不良反应

确定

第 113 题多选题

对药源性疾病的处置和治疗措施包括

A.

停用致病药物

B.

促进药物排出

C.

拮抗致病药物

D.

改用同类药物

E.

对症治疗

确定

第 114 题多选题

患者，男，64岁，晨起突发偏瘫、失语，急诊入院。经头颅CT影像学检查，诊断为缺血性脑卒中，距发病已7小时。目前可采用的治疗方案有

A.

注射用阿替普酶50mg，静脉滴注，St．

B.

阿司匹林肠溶片100mg，嚼服，St．

C.

依诺肝素钠注射液4000U，皮下注射，St．

D.

甘露醇注射液250ml，快速静滴，q6h

E.

阿司匹林肠溶片300mg，嚼服，St．

确定

第 115 题多选题

患者，女，53岁，患类风湿关节炎1年余，初期症状较轻，近期疼痛越来越明显，呈对称性，出现晨僵现象，前来药房咨询药师。药师给予的正确建议有

A.

治疗类风湿关节炎的药物毒副作用较大，建议患者先去正规医疗机构确诊后再考虑药物治疗

B.

得知患者已就医确诊，建议患者联合服用非甾体抗炎药和抗风湿药

C.

抗风湿药服用1周后无效，应立即停药

D.

视病情可单用也可采用两种抗风湿药联合治疗，或一种抗风湿药联合一种生物制剂进行治疗

E.

视病情可单用也可采用两种非甾体抗炎药联合治疗

确定

第 116 题多选题

患者，男，58岁，患结直肠癌，伊立替康治疗失败后改用伊立替康联合西妥昔单抗治疗。对于该方案的用药事项和患者教育，正确的说法有

A.

治疗前应使用抗组胺药物和皮质类固醇药物预防过敏

B.

西妥昔单抗应于伊立替康给药前至少1h给予

C.

用药过程中及用药结束数小时内需密切监测患者的状况，若发生重度输液反应，应立即停用，症状恢复后继续小剂量给药

D.

每周给药1次，第一次静脉滴注时间应更长

E.

必须使用经过验证的方法检测RAS基因状态，RAS基因野生型患者方可使用

确定

第 117 题多选题

酒精中毒时，不能使用的中枢镇静药物是

A.

地西泮

B.

水合氯醛

C.

吗啡

D.

苯巴比妥

E.

纳洛酮

确定

第 118 题多选题

下列药物中毒时，不能用硫酸镁导泻的是

A.

镇静催眠药

B.

磷化锌

C.

金属铅

D.

有机磷农药

E.

阿片类药物

确定

第 119 题多选题

患者，女，72岁，因失眠持处方前来购买地西泮，药师应告知患者，镇静催眠药可引起一些老年综合征，包括

A.

谵妄

B.

跌倒

C.

尿失禁

D.

营养不良

E.

睡眠障碍

确定

第 120 题多选题

长期应用他汀类药物治疗高胆固醇血症，需要监测的医学指标包括

A.

丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B.

肌酐清除率(CrCl)

C.

肌酸激酶(CK)

D.

凝血酶原时间(PT)

E.

天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

确定